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取卵后,你“大肚子”了吗?该怎么办?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2019-07-03
 

69棋牌游戏   取卵后你大肚子了吗?这并不是你怀孕了,而是卵巢刺激综合征(OHSS)。

69棋牌游戏   OHSS是怎么回事?

  OHSS是一种人体对促排卵药物产生过度反应,以双侧卵巢多卵泡发育,卵巢增大,毛细血管通透性异常,急性体液和蛋白外渗进入第三间隙引起腹水、胸水以及其他部位水肿为特征而引起一系列临床症状的并发症。

  发生OHSS的症状是什么?

69棋牌游戏   较早可出现轻度腹胀、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,常见体征可出现腹水、体重增加等。

  哪些女性患者好发?

  1、高危人群

  年龄小、体型瘦小、既往发生过OHSS者、PCO及PCOS、高雄激素血症、有过敏史者。

  2、医源性因素

  GnRHa:短效GnRHa降调节是OHSS的一个危险因素,特别是PCO状态患者在给予促性腺激素前使用GnRHa,可增加OHSS发生的风险。

  HCG:HCG的剂量及血浓度维持时间对OHSS的严重性及病程有直接影响。取卵或排卵前给予HCG促卵泡成熟是严重的早发型OHSS的诱因。使用HCG支持黄体,OHSS发生率升高。

  E2及卵泡数:较高的E2水平及E2绝对值迅速增加,E2>4000 pg/mL,单侧卵巢卵泡>20枚(尤以不成熟卵泡及中等大小卵泡为主)时,易发生OHSS。单独E2增高或卵泡数增加并不能预测其发生,只有两者均增高才有意义。

69棋牌游戏   妊娠:妊娠导致内源性HCG的分泌,特别是多胎妊娠患者。妊娠可增强取卵或排卵前应用HCG的作用及内源性HCG自身的作用,从而诱发及加重OHSS的发生。

  卵巢过度刺激是试管婴儿超促排卵引起的医源性并发症,治疗过程中医生常会建议患者高蛋白饮食辅助治疗。高蛋白食物是指蛋白质含量高的食品,其中蛋白质必须氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当,与人体需要接近,吸收利用率高即为优质高蛋白,如豆类、奶类、蛋类等。优质高蛋白饮食治疗可以帮助改善营养、促进早日康复。

  由于OHSS时卵巢体积增大、腹腔内液体增加导致腹胀不适,胃肠蠕动减少,消化功能下降,因此OHSS应禁食辛辣刺激胃肠道食物;另外由于豆类、纯牛奶类、糖分过高的食物容易导致胃肠产气增加,加重胃肠不适,不建议OHSS期间服用,可低甜度的酸奶代替纯牛奶。

  简单来说,OHSS可根据自身需要量,少量多餐,优质高蛋白饮食、干稀搭配,将每日所需量分多次进食,可由一日3次增加为每日5-6餐,既保证每日营养需要,又可减轻胃肠负担,缓解胃胀、恶心等不适症状。

  建议OHSS患者记录好每日进食的食品种类及量,饮水量,并记录每天的排尿量和体重变化,如果短期内体重增加明显,尿量明显减少、腹胀加重、呼吸困难、剧烈腹痛等特殊情况请尽快到医院就诊。

 

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